中医治疗风赤疮痍

根据风赤疮痍的病因病理，我们把风赤疮

痍分为两种类型进行辨证论治。

1、脾经风热：

临床自觉胞睑灼痒肿痛，皮色红赤，起泡

，渗出粘液。脾红郁热，复感风邪，风热

之邪上攻胞睑，风邪为患则发肿痒，脾红

郁热则胞睑皮肤红赤起泡。风热煎灼津液

则成粘液外渗。治疗宜清脾热除风邪。处

方用除风清脾饮加减。

除风清脾饮：陈皮6克  连翘9克  防风9克  知母9克  玄明粉6克  黄芩6克  玄参9克  黄连6克  荆芥穗6克 

大黄6克  桔梗9克  生地黄12克

方中大黄、玄明粉、知母、黄芩、黄连、连翘清脾胃，泻热毒；大黄配玄参、生地清热凉血散瘀；荆芥

、防风，疏风散邪，桔梗开宣上焦，陈皮理气调中，护胃气。若无便秘者去大黄、玄明粉，加赤芍凉血

散瘀。

2、风火上攻：

临床见胞睑红赤如涂丹，热痛难忍，局部溃烂。风邪引动心火，风火上攻，搏结于胞睑，病情较重，风

胜则肿，火胜则热赤疼痛，风火燔土则胞睑溃烂。治疗宜清热解毒，疏风散邪。处方用普济消毒饮加

减。

普济消毒饮：黄芩（15克）黄连（15克）陈皮（6克）甘草（6克）玄参（6克）柴胡（6克）桔梗

（6克）连翘（3克）板蓝根（3克）马勃（3克）牛蒡子（3克）薄荷（3克）僵蚕（2克）升麻（2克）

本方主治大头瘟（原书称大头天行），乃感受风热疫毒之邪，壅于上焦，发于头面所致。风热疫毒上攻

头面，气血壅滞，乃致头面红肿热痛，甚则目不能开；温毒壅滞咽喉，则咽喉红肿而痛；里热炽盛，津

液被灼，则口渴；初起风热时毒侵袭肌表，卫阳被郁，正邪相争，故恶寒发热；舌苔黄燥，脉数有力均

为里热炽盛之象。疫毒宜清解，风热宜疏散，病位在上宜因势利导。疏散上焦之风热，清解上焦之疫毒

，故法当解毒散邪兼施而以清热解毒为主。方中重用酒连、酒芩清热泻火，祛上焦头面热毒为君。以牛

蒡子、连翘、薄荷、僵蚕辛凉疏散头面风热为臣。玄参、马勃、板蓝根有加强清热解毒之功；配甘草、

桔梗以清利咽喉；陈皮理气疏壅，以散邪热郁结，共为佐药。升麻、柴胡疏散风热，并引诸药上达头面

，且寓“火郁发之”之意，功兼佐使之用。诸药配伍，共收清热解毒，疏散风热之功。对于本病可赤

芍，丹皮增加退赤消肿之功。