胞肿如桃的辨证论治

本本病病情急重，应争取早期退赤消肿，

避免溃脓。若已成脓，则宜抓紧时机切开

排脓。

1、肝火湿热上蒸：

胞睑高肿，睑闭不开，皮色红赤，伴有眼

胀头痛。木火乘土，脾土不能运化水湿，

湿热上蒸而致胞睑红赤肿胀。火邪上炎，

故眼胀头痛。治疗宜泻肝清热利湿，处方

用龙胆泻肝汤加减。

龙胆泻肝汤：龙胆草9克,黄芩9克,栀子6克,木通6克,泽泻9克,车前子9克,当归9克,生地黄9克,柴胡6克,甘草

6克。

本方是泻肝胆经实火湿热的常用方。方中龙胆草苦寒清热，为泻肝胆经实火的专药，与栀子、黄芩相配

，则泻火之力更强。柴胡疏肝解热，甘草解毒。再配泽泻、木通、车前子泻火利湿，使湿热从小便排泻

。至于用当归、生地滋阴养血，其意义是泻中有补，使泻火之药不致苦燥伤阴，亦可以防止因肝胆实火

而致耗伤阴液。这样的配伍比较全面，使邪去而正不伤。加银花、连翘、紫花地丁等加强其清热解毒之

力，效果更好。

2、热入营血：

胞睑漫肿，皮色暗红，灼热疼痛，兼发热头目胀痛，心烦不寐等症。心经实热，热入血分，血热上壅，

则胞睑漫肿，皮色暗红而灼热疼痛。火邪上冲，故头目胀痛。火邪内盛，热扰心神，故心烦不寐。治疗

宜清营凉血，泻火解毒。处方用清营汤加减。

清营汤：犀角3克、生地15克、元参12克、竹叶心3克、银花9克、黄连5克、连翘9克、丹参9克、麦冬9克。

本方治温热之邪由气分传入营分，热伤营阴，而气分之邪尚未尽解者的常用方。因此方中主要以犀角清

解营分热毒；因热伤阴津，故辅以玄参、生地黄、麦冬以清热养阴；因气分热邪未尽，故佐以黄连、竹

心叶、连翘、银花以清热解毒，并透热于外，使邪热转出气分而解；使以丹参协助主药以清热凉血，并

能活血散瘀，以防血与热结，且引诸药入心而清热。各药合用起清营解毒，透热养阴之效。加丹皮、赤

芍增强清热凉血之力；加蒲公英、紫花地丁、败酱草可增强清热解毒之功效。