中医治疗肩部扭挫伤

肩关节过度扭转，从而引起关节囊、筋膜的

损伤或撕裂。重物打击肩部，引起肌肉或脉

络的损伤或撕裂，致使瘀肿疼痛，功能障碍

。当上肢突然外展或已外展的上肢突然受外

力使之突然下降，都可使用权冈上肌腱部分

或全部断裂。

如伤筋严重，筋膜大片受伤，肿痛剧烈，往

往致使瘀肿难以消除，疼痛不易全消。临床

时注意有明显外伤史，局部肿胀、疼痛、活

动功能障碍，如肩部肿胀范围较大者要查出肿胀的中心点。根据压痛最敏感的部位，判定受伤的准确位

置。冈上肌断裂时，会出现典型的肌伤消失，无力外展上臂。如果帮助患肢外展至60度以上时，就能自

动抬举上臂。仔细触摩肩前部有无骨性隆突或骨擦音，有无间接压痛以排出肱骨外科颈嵌入性骨折或大

结节撕脱性骨折。不要注意与肩关节脱位及肩锁关节分离相区别。如外伤暴力不大， 引起严重肿痛

者，要问清患肩受伤前有无疼痛等症状，以排出骨囊肿，骨结核等病变。中药治疗初期及中期以消肿散

瘀，生新止痛为主，用舒筋活血汤；后期以舒筋活血为主，方用舒筋丸。舒筋活血汤：南川芎6克、大

腹皮4.5克、川断炭9克、当归身9克、青皮3克、延胡索9克、单桃仁6克、川红花4.5克、怀木通3克、大

黄4.5克，水煎服。