中药治疗非经期出血

一、肾阴虚型

证见经间期出血，量少，色鲜红，质稠。头

晕耳鸣，腰腿痠软，手足心热，夜寐不宁。

舌红，苔少，脉细数。治宜滋肾益阴，固冲

止血。方用加减一阴煎（《景岳全书》）。

生地15g 白芍10 麦冬10g 熟地15g 甘草5g 知

母10g地骨皮10g

加减：若头晕耳鸣者，酌加珍珠母15g（先煎

）、生牡蛎15g（先煎）；夜寐不宁者，酌加

远志6g、夜交藤15g；出血期，酌加旱莲草15g、炒地榆10g、三七5g。

二、脾气虚型

证见经间期出血，量少，色淡，质稀。神疲体倦，气短懒言，食少腹胀。舌淡，苔薄，脉缓弱。

治宜健脾益气，固冲摄血。方用温经汤（《妇人大全良方》）。

党参15g 当归15g 川芎10g 白芍15g 肉桂6g 莪术10 g丹皮10g 甘草6g 牛膝10g

加减：虚寒者，加川断15g、肉桂3g（后下）、仙灵脾10g；兼脾虚便溏者，原方去当归，加炒白术

10g、砂仁5g（后下）。

三、肝郁化火型

证见经间期出血，量稍多，色红，或有小血块。胸闷烦热，头昏头痛，身热口渴，夜寐不佳，大便秘结

，小便黄赤。舌质偏红苔薄黄，脉弦数.治宜清肝解郁，宁心安神。方用丹栀逍遥散（《女科撮要》）加

钩藤、莲子心、合欢皮、炙远志、小蓟、墨旱莲。

丹皮10g 炒栀子10g 当归10g 白芍12g 柴胡6 g白术10g 茯苓10g 炙甘草6g 钩藤（后下）15g 莲子心3g 合欢

皮1g5 炙远志6g 大小蓟各15g

加减：脾胃虚弱者，去当归、墨旱莲，加党参15g、六曲10g；反复出血或出血稍多者，加地榆炭10g、

侧柏叶炭10g；夜不安眠者，加炒枣仁9g、青龙齿（先煎）10g、黄连3g。

四、湿热型

证见经间期出血，血色深红，质稠。平时带下量多色黄，小腹时痛，心烦口渴，口苦咽干。舌红，苔黄

腻，．脉滑数。治宜清热除湿，凉血止血。方用清肝止淋汤（《傅青主女科》）去阿胶、红枣，加茯苓

、炒地榆。

白芍15g 生地10g 当归10 g阿胶15g（烊冲） 丹皮10g 黄柏10g 牛膝10g 香附10g 红枣5枚 小黑豆15g 茯苓

10 g炒地榆10g

加减：出血期间，去当归、香附、牛膝，酌加茜草根10g、乌贼骨10g；带下量多者，酌加马齿苋10g、

土茯苓10g；食欲不振或食后腹胀者，去生地、白芍，酌加厚朴9g、麦芽10g；大便不爽者，去当归、生

地，酌加薏苡仁12g、白扁豆10g。

五、血瘀型

证见经间期出血，血色紫黯，挟有血块。小腹疼痛拒按，情志抑郁。舌紫黯或有瘀点，脉涩有力。治宜

活血化瘀，理血归经。方用逐瘀止血汤（《傅青主女科》）。

大黄10g 生地15g 当归尾10g 赤芍10g 丹皮10g 枳壳10 g龟板10g（先煎） 桃仁10g

加减：出血期间，去赤芍、当归尾，酌加三七5g、炒蒲黄10g；腹痛较剧者，酌加延胡索10g、香10g挟

热者酌加黄柏9g、知母10g。