中医治疗新生儿黄疸

根据新生儿黄胆的病因病理，我们把新生儿

黄疸分为三种类型，并据此提出治疗方案。

1、湿热郁蒸型：临床面目皮肤发黄，色泽

鲜明如橘，哭声响亮，不欲吮乳，口渴唇干

，或有发热，大便秘结，小便深黄。此为阳

黄。湿热之邪蕴阻脾胃，肝胆疏泄失常，胆

汁外溢，因此面目皮肤俱黄；热为阳邪，故

黄疸色泽鲜明；热甚于内，因此口渴唇干，

大便秘结。治疗宜清热利湿，处方用茵陈蒿

汤加减。

茵陈蒿汤：茵陈蒿18克、栀子9克、大黄9克。加泽泻，车前，黄芩，金钱草。

2、寒湿阻滞型：面目皮肤发黄，色泽晦暗，持久不退，精神萎靡，四肢欠温，纳呆，大便溏薄色灰白

，小便短少。寒属阴邪，湿性粘滞，寒湿内阻，肝胆疏泄失常，故黄疸色晦暗，持久不退；寒湿中阻，

脾阳不振，故纳呆、便溏。治疗宜温中化湿，处方用茵陈理中汤加减。

茵陈、党参、炒白术各6g，茯苓、陈皮、泽泻、薏苡仁各3g，干姜1.5g。腹胀加木香、大腹皮；便溏加

葛根。

3、气滞瘀积型：面目皮肤发黄，颜色逐渐加深，晦暗无华，右胁下痞块质硬，肚腹膨胀，青筋暴露，或

有瘀斑，鼻齿出血，唇色暗红。气滞血瘀，肝胆疏泄不畅，故黄色晦暗无华，瘀血内阻，因此右胁下结

成痞块，质硬。血瘀内阻，血不循经，因此出血，或瘀斑。治疗宜化瘀消积，处方用血腑逐瘀汤加减。

桃仁、红花、当归、赤芍、柴胡各6g，生地5g，枳壳3g。腹胀加陈皮、大腹皮；胁下痞块加三棱、莪术。